Каждый будний день «Сегодня» делится с читателями дайджестом самых интересных материалов израильской прессы, а потом подробно разбирает один из этих материалов.
Доктор Итай Галь, ведущий традиционной медицинской рубрики в «Маариве», решил посвятить свою очередную публикацию вопросу внезапно возникающего удушья.
По словам Галя, механизм глотания — сложная система, умеющая разделять пищу, попадающую в пищевод, и воздух, поступающий в дыхательное горло. Тем не менее, иногда этот механизм дает сбои. Известное выражение «еда попала не в то горло» — образное обозначение чрезвычайной ситуации, когда инородное тело перекрывает дыхательные пути и препятствует поступлению кислорода.
Автор статьи предупреждает, что, если растеряться и не оказать человеку, попавшему в такую ситуацию, оперативную помощь, удушье может привести к потере сознания и остановке сердца всего за несколько минут.
Два типа удушья
Впрочем, по словам доктора, есть и хорошая новость: помощь при удушье носит механический характер, она довольно проста и почти всегда эффективна, если выполнить ее правильно и вовремя. Главное: не следует паниковать — для начала необходимо понять, насколько далеко зашла ситуация. Другими словами — установить, идет ли речь о частичном удушье или о полном.
В случае частичного удушья человек начинает кашлять, у него могут пойти слезы из глаз, он может даже издавать какие-либо звуки. Лицо его багровеет, чувствуется, что пострадавший находится в состоянии сильного дискомфорта.
В этой ситуации самое важное — заставить человека как можно сильнее кашлять. Как утверждает доктор Галь, при частичном удушье именно кашель — самый эффективный естественный механизм, предназначенный для удаления инородного тела. При этом не следует отходить от пострадавшего, пока вы не убедитесь, что с ним все нормально, и он продолжает дышать.
Если же, как поясняет доктор Галь, ваш визави не состоянии произнести ни слова, не кашляет, держится руками за шею, а кожа начинает синеть — это верный признак полного удушья.
Первая помощь и техника безопасности при полном удушье
Когда у человека наступает полное удушье, требуется целый комплекс мер. Действовать необходимо по следующему протоколу (актуально для взрослых и детей, но — не младше года):
Шаг 1: позвать на помощь. Для этого необходимо попросить кого-то, кто находится рядом, немедленно позвонить по номеру 101 в службу скорой помощи и включить громкую связь. Ни в коем случае нельзя оставлять пострадавшего одного.
Шаг 2: прием Геймлиха (надавливание на живот). Цель приема — создать искусственное давление на диафрагму, которое вытолкнет воздух из легких («искусственный кашель») и поможет выбросить инородное тело.
Правильный порядок действий:
- Встать позади пострадавшего;
- Поставить одну ногу немного впереди другой, чтобы ваше положение было максимально устойчивым;
- Положить одну руку на плечо пострадавшего.
- Нанести 5 сильных ударов основанием ладони по спине между лопатками;
- Если это не помогло, обхватить пострадавшего руками за талию;
- Сжать одну руку в кулак и разместить его над пупком, но ниже грудины;
- Накрыть кулак второй рукой;
- Выполнить 5 быстрых и сильных надавливаний внутрь и вверх (движение в форме буквы J).
После этого надо проверить рот пострадавшего:
- если инородное тело вышло — удалить его;
- если нет — продолжать чередовать 5 ударов по спине и 5 надавливаний на верхнюю часть живота, повторяя цикл до тех пор, пока предмет не выйдет или пострадавший не потеряет сознание.
Для ряда категорий пострадавших действуют немного иные правила
Важное уточнение: если речь идет о женщине, которая находится на позднем сроке беременности, или об очень тучном человеке, живот которого невозможно обхватить, надавливания выполняют в центре грудной клетки (как при непрямом массаже сердца), а не на животе.
Кроме того, с младенцами возрастом до года прием Геймлиха на животе выполнять нельзя, поскольку есть опасность повредить внутренние органы. Вместо этого необходимо предпринять следующие меры.
- 5 ударов по спине;
- Положить младенца на свое предплечье лицом вниз (голова ниже тела), поддерживая голову. Нанесите 5 сильных ударов основанием ладони между лопатками;
- 5 нажатий на грудную клетку: аккуратно переверните ребенка на спину и выполните 5 нажатий в центре груди двумя пальцами (как при сердечно-легочной реанимации);
Затем посмотрите в рот:
- если инородное тело вышло — удалите его;
- если нет — продолжайте чередовать 5 ударов и 5 нажатий.
Если пострадавший (взрослый или ребенок) потерял сознание, осторожно уложите его на пол и немедленно начните полную сердечно-легочную реанимацию (компрессии грудной клетки и искусственное дыхание), каждый раз проверяя полость рта перед вдохом.
Но помните: в любой чрезвычайной ситуации необходимо позвонить в службу скорой помощи по номеру 101, сообщить точный адрес, включить громкую связь и действовать в соответствии с указаниями диспетчера.