После трехмесячной поездки по Индии британка Лоури Денман несколько лет даже не подозревала, что заражена опасными паразитами. Сначала она случайно обнаружила почти метрового ленточного червя, затем начались сильные головные боли, а позже случился первый эпилептический приступ. Когда врачи сделали МРТ, оказалось, что в ее мозге находится 38 паразитов.
По словам инфекциониста Брендана Хили, женщина, скорее всего, заразилась во время путешествия по Индии в 2007 году. Сегодня Лоури полностью восстановилась и решила рассказать свою историю BBC, чтобы привлечь внимание к этому редкому заболеванию.
Все началось с одной странной находки
Во время путешествия Лоури специально не ела мясо. Она думала, что так снизит риск отравления. Однако врач считает, что она случайно проглотила микроскопические яйца свиного цепня с зараженной пищей.
Здесь кроется важный нюанс, который объясняет, почему болезнь оказалась настолько опасной. Заражение свиным цепнем (Taenia solium) может происходить двумя разными путями. Первый — через плохо проваренную свинину, в которой содержатся личинки, — приводит к появлению взрослого червя в кишечнике (это состояние называется тениозом). А вот второй путь, который, скорее всего, случился с Лоури, — это случайное проглатывание яиц паразита, попавших в организм с немытыми овощами, водой или через грязные руки. В этом случае из яиц в кишечнике выходят личинки, которые проникают в кровоток и разносятся по всему организму. Именно так они и попадают в мозг, вызывая нейроцистицеркоз.
О том, что произошло заражение, женщина не знала несколько лет. Лишь в 2010 году, уже вернувшись домой, она обнаружила после похода в туалет почти метрового ленточного червя. Она сразу пошла к врачу, но анализы ничего подозрительного не показали. Поскольку самочувствие было хорошим, на этом история закончилась. Как оказалось — только на время.
Через год случился первый приступ
Спустя несколько месяцев Лоури начали мучить сильные головные боли. Потом ей стало трудно подбирать слова, а вскоре прямо на улице случился первый эпилептический приступ. Очнулась она уже в машине скорой помощи. После обследования врачи сообщили, что в ее мозге нашли 38 паразитов.
Сначала медики решили, что речь идет о токсоплазмозе. Но мать Лоури вспомнила про ленточного червя, которого дочь обнаружила годом раньше. После дополнительных обследований диагноз изменили на нейроцистицеркоз.
Казалось, что болезнь отступила
Лоури провела две недели в больнице, где прошла курс противопаразитарных препаратов и стероидов. Лечение помогло. Несколько лет она жила обычной жизнью: путешествовала с сестрой по Новой Зеландии, переехала в Бристоль, занималась цирковым искусством и бегала полумарафоны.
Но затем прямо на работе потеряла сознание. Новое обследование показало сильный отек мозга вокруг погибших паразитов. Дело в том, что самые тяжелые симптомы возникают не от живых личинок, а в момент их гибели — организм реагирует на них мощным воспалением, которое и вызывает судороги, отек и другие неврологические нарушения. После этого начались онемение, покалывание, спутанность сознания, а затем проблемы с психическим здоровьем.
Самым тяжелым оказался не сам паразит
Из-за болезни и длительного приема стероидов у Лоури появились сильная тревога, панические атаки, паранойя и психоз. Она провела шесть недель в специализированной психиатрической клинике.
Подруга женщины позже рассказывала, что едва узнавала ее: Лоури пряталась за занавеской, ползала по полу и вела себя как маленький ребенок. После одной из встреч она написала подруге сообщение, в котором утверждала, что полиция разыскивает ее и вечером об этом расскажут в новостях.
На восстановление ушли годы
После выписки Лоури постепенно вернулась к обычной жизни. Она окончила художественный подготовительный курс, затем получила образование по дизайну интерьеров и в 2022 году снова вышла на работу.
По словам доктора Хили, за всю карьеру он не видел ни одного похожего случая. Историю пациентки изучали специалисты не только из Великобритании, но и из США.
Сегодня паразиты уже не представляют опасности: после лечения они погибли и остались в мозге в виде небольших отложений кальция. Операция женщине не понадобилась. Эпилептических приступов у нее не было с 2017 года, хотя препараты от эпилепсии ей придется принимать всю жизнь.
Что стоит знать, чтобы не повторить этот путь
Эта история — суровое напоминание о том, насколько серьезными могут быть последствия, казалось бы, случайного заражения. Свиной цепень — один из главных предотвратимых источников эпилепсии в мире: по оценкам ВОЗ, в регионах, где распространен паразит, на его долю может приходиться до 30% случаев. Диагностика тоже непроста: анализ кала на яйца глистов дает результат менее чем в половине случаев, поэтому решающую роль играют МРТ и серологические тесты.
Чтобы свести риск к минимуму, достаточно соблюдать несколько простых, но надежных правил:
Употреблять свинину только после полной термической обработки (все части мяса должны прогреваться выше 75 °C).
Тщательно мыть руки с мылом после туалета, перед едой и после контакта с животными.
В регионах, где свиной цепень распространен (Индия, страны Африки, Латинской Америки, Юго-Восточной Азии), пить только бутилированную или кипяченую воду и всегда мыть овощи и фрукты.
И хотя Лоури пришлось пройти через годы испытаний, ее история заканчивается на оптимистичной ноте: она смогла вернуться к полноценной жизни, и теперь ее опыт помогает другим узнать об этой опасности и избежать ее.