Комиссия Министерства здравоохранения выступила с радикальной инициативой — медицинской системе Израиля предлагается в течение трех лет полностью перестать прописывать пациентам курение каннабиса. Как уточняет израильская вещательная корпорация КАН, речь идет не о полном выведении каннабиноидов из списка одобренных лекарственных средств, а лишь о смене предпочтительной формы употребления препаратов: от курения комиссия призывает перейти к ингаляциям.
Зачем понадобилась комиссия
В задачи профессиональной комиссии, созданной по указанию генерального директора Минздрава Моше Бар-Симан Това, входила подготовка клинических рекомендаций по снижению рисков и повышению безопасности использования каннабиса в медицинских целях. Орган возглавил глава отдела психического здоровья Минздрава доктор Гилад Боденхаймер.
По данным, представленным комиссией, количество людей, которым прописано курение каннабиса в Израиле, последовательно растет:
- В 2019 году подобное лечение проходили 33 000 пациентов;
- Сегодня это число выросло примерно до 140 000;
- При этом 62% пациентов потребляют более 30 граммов каннабиса в месяц.
Интересно, что около 87% рецептов выписано именно на курительную форму каннабиса — однако, по мнению комиссии, это порочная практика, которая должна быть прекращена.
Что не так с каннабисом?
Комиссия ссылается на исследования, утверждающие, что польза от лечения посттравматического стрессового расстройства с помощью курения каннабиса в действительно не доказана, а вот вред очевиден. Как минимум, он заключается в риске развития зависимости: пациенты «подсаживаются» на наркотик и могут начать употреблять его и не в медицинских целях.
В этой связи Минздрав рекомендует изменить форму фасовки и приема лекарственных средств с каннабиноидами, а также ввести ряд дополнительных мер:
- Обязать врачей заполнять анкету для оценки риска зависимости перед началом лечения и избегать назначения каннабиса пациентам с высоким риском;
- Разработать протокол прекращения лечения в случаях злоупотребления, таких как частая смена врачей, агрессивное поведение или требование необычно высоких доз;
- Назначать соответствующее лечение только в случаях тяжелых состояний и как дополнение к психотерапии.
Что еще предлагает комиссия
Нагрузка по выписыванию рецептов на медицинский каннабис и отслеживанию состояния пациентов, его принимающих, по плану Минздрава ляжет на больничные кассы, где будет введена единая система рецептов. Одобрение лечения каннабиноидами и выдача самих препаратов, по предложению комиссии, должна осуществлять только страхующей кассой.
«Самое важное — чтобы пациенты понимали: в большинстве случаев каннабис — это не основное лечение, а лишь сопровождающее, — сказал Гилад Боденхаймер. — Мы хотим извлечь из него максимальную пользу и при этом минимизировать возможный вред. Тенденции показывают, что текущие протоколы чреваты вредом для здоровья пациентов — поэтому и была создана комиссия».