Израильская жара в 40 градусов на прошлой неделе напомнила всем: пить воду жизненно важно. Но, как показывает новое масштабное исследование Университета Бар-Илан в сотрудничестве с Национальным институтом здоровья США, не только жара опасна. Даже в холодную погоду, когда люди инстинктивно пьют меньше, недостаток жидкости может вызывать хронические заболевания — в первую очередь гипертонию и сердечную недостаточность.
Старение населения приводит к росту хронических заболеваний — это известно. Но теперь добавляется новая переменная: уровень натрия в организме. Профессор Йонатан Рабиновиц из Школы социальной работы Университета Бар-Илан: «Старение населения провоцирует глобальную эпидемию хронических возрастозависимых заболеваний… Эта группа болезней у людей старше 60 лет составляет около 23% от глобального бремени заболеваний. И доля быстро растет».
Речь идет о таких заболеваниях, как сердечно-сосудистые, дыхательные, неврологические и психические расстройства.
В течение 20 лет (2003–2023) исследователи проанализировали медицинские записи тысяч здоровых взрослых — участников больничной кассы Leumit. Это крупнейшее в Израиле исследование на тему связи между гидратацией и здоровьем сердца.
Ученые обнаружили, что даже уровень натрия в пределах условной нормы — 140–142 ммоль/л — связан с 13% повышением риска гипертонии и 20% повышением риска сердечной недостаточности. Это при том, что «нормальный» диапазон уровня натрия в крови считается от 135 до 146 ммоль/л. Но Рабиновиц подчеркивает: «Наше исследование ставит под сомнение эту норму и указывает на устойчивую, долгосрочную связь между верхней границей нормы и сердечно-сосудистыми рисками — даже у людей, которые считаются здоровыми».
Почти 60% обследованных имели натрий в пределах, повышающих риски.
Натрий попадает в организм в основном из-за пищи — особенно соленой еды и снеков, которые популярны среди израильтян. Вода помогает снижать его концентрацию. И именно здесь возникает роль гидратации как профилактики.
«Наши выводы указывают на гидратацию как на критически важный и недооцененный компонент профилактики хронических заболеваний», — подчеркивает профессор.
Рабиновиц объясняет, что в Израиле врачи редко спрашивают пациентов о том, сколько воды они пьют. Поэтому он не удивлен результатам.
«Я рекомендую начинать утро с двух стаканов воды — обычной воды из-под крана, она совершенно безопасна, — говорит он, — Можно пить чай без сахара. Но не стоит заменять воду кофе (особенно с сахаром) или сладкими напитками, в том числе с искусственными подсластителями».
Он также предостерегает от бутилированной воды: «Вода в пластиковых бутылках может быть опасна — при высокой температуре из пластика выделяются вредные вещества. Лучше использовать многоразовые бутылки — пластиковые или металлические».
Как понять, что вы пьете достаточно воды? «Необязательно сдавать анализ крови, — объясняет профессор. — Если моча светлая или прозрачная — все в порядке. Если темно-желтая — вы обезвожены. (Исключение: прием поливитаминов может влиять на цвет мочи)».
Зимой, когда в доме работает отопление, люди тоже могут обезвоживаться. Просто потому что не чувствуют жажды.
Рабиновиц отмечает: «Существуют приложения, которые напоминают пить воду, как шагомеры. Даже умные бутылки, отслеживающие количество выпитого. Было бы замечательно, если бы умные часы могли определять уровень гидратации через кожу».
Сегодня Национальный институт здоровья США изучает возможную связь между обезвоживанием и деменцией.
Тем временем команда Рабиновица начала новое национальное исследование о пользе прогулок: «20 минут ходьбы в день — это великолепно. Люди, которые гуляли, добирались до работы за то же время, что и те, кто ехал на автобусе. Прогулка с собакой — при любой погоде — тоже отличный способ оставаться активным. Не забудьте взять воду — и для себя, и для питомца».
Гид по профилактике: как не допустить обезвоживания и снизить риски
Рекомендации профессора Йонатана Рабиновица:
- Начинайте утро с двух стаканов воды — до кофе
- Можно заменить воду на чай, но без сахара
- Избегайте сладких напитков и газировок, даже с заменителями сахара
- Не обязательно покупать бутилированную воду — вода из-под крана в Израиле подходит
- Избегайте одноразового пластика: используйте многоразовые бутылки — пластиковые или металлические
- Зимой тоже нужно пить: отопление сушит воздух
- Следите за цветом мочи: светлая — норма, темная — сигнал обезвоживания
- Используйте напоминания: приложения или умные бутылки помогают не забыть попить
- Ходите пешком каждый день по 20 минут — лучше с собакой, и берите с собой воду
«Это исследование дает убедительные доказательства того, что поддержание водного баланса может снизить долгосрочные риски таких тяжелых заболеваний, как гипертония и сердечная недостаточность», — заключает профессор Рабиновиц.
С возрастом, когда здоровье требует все большего внимания, одна из самых простых профилактических мер — просто пить воду.
