Через три дня, 31 августа, если позволят условия, в секторе Газа должна начаться вакцинация против полиомиелита.
«Мы настроены оптимистично и получаем позитивные месседжи, из которых следует, что все стороны хотят, чтобы кампания была проведена и проведена на соответствующем уровне. Это обнадеживает, но детали еще предстоит проработать», — сказал д-р Хамид Джафари, директор ВОЗ по полиомиелиту в регионе Восточного Средиземноморья.
После того, как шесть проб сточных вод, взятых в Газе в конце июня, дали положительный результат на полиовирус, генеральный директор Всемирной организации здравоохранения д-р Тедрос Адханом Гебрейесус предупредил, что, дескать, это «только вопрос времени», когда болезнь настигнет тысячи и тысячи палестинских детей.
На момент, когда прозвучало это предупреждение, в конце июля, в районе, где были взяты пробы, обнаружили случаи острого вялого паралича, симптома полиовирусной инфекции. Всего неделю спустя в Газе был подтвержден первый за 25 лет случай полиомиелита у непривитого 10-месячного ребенка.
Сейчас в сектор Газа поступило более 1.2 миллиона пероральных вакцин от полиомиелита, и в ближайшие дни ожидается еще несколько миллионов. Цель состоит в том, чтобы вакцинировать около 640.000 детей в возрасте до 10 лет двумя дозами каждого.
Разработан план доступа на территорию сектора и тактика их распространения — при этом необходимо поддерживать температуру флаконов с вакцинами в диапазоне от 2 до 8 градусов по Цельсию (от 36 до 46 градусов по Фаренгейту).
Координатор действий правительства Израиля на территориях, который управляет потоком помощи в Газу, ранее заявил, что местные и международные медицинские бригады будут вводить вакцины непривитым детям в Газе «в ближайшие дни».
Медики, как пояснил израильский чиновник, будут координировать свои действия с израильскими военными, чтобы использовать «гуманитарные паузы. И это позволит жителям сектора добраться до медицинских центров, где будут сделаны прививки».
Однако, как утверждает телеканал CNN, даже с учетом гуманитарных пауз доставка вакцин в Газу — только начало кампании, которой предстоит преодолеть множество препятствий.
Итак, первый этак начинается с того, что каждой международной организации отводится своя роль, по словам Джонатана Крикса, руководителя отдела коммуникаций в ЮНИСЕФ в Палестине.
ВОЗ отвечает за одобрение вакцин, проведение мониторинга на местах и тестирование предполагаемых случаев полиомиелита в окружающей среде и у людей.
ЮНИСЕФ закупает и поставляет вакцины и «холодильные расходные материалы», необходимые для хранения вакцин, а также проводит кампанию по повышению осведомленности гражданского населения. ЮНИСЕФ будет распространять информацию о том, кто может пройти вакцинацию, где и почему, через социальные сети, средства массовой информации и обычные листовки.
«Семьи ежедневно принимают решения, выходить ли им на улицу, рисковать своими жизнями, чтобы добыть еду, воду или топливо, — подчеркнул Джафари. - И теперь мы собираемся попросить их выйти на улицу, чтобы сделать прививки. Что они сделают? Чтобы мотивировать их, мы должны убедиться, что есть ясность информации и достаточно уверенности и веры в то, что все это безопасно».
Координатор деятельности правительства Израиля на территориях (COGAT) выдал вакцинам от полиомиелита специальное разрешение на въезд на территорию, а также другим предметам «холодовой цепи», которые обычно не допускаются в Газу.
О проблемах на местах
Как утверждает CNN, развал систем водоснабжения, канализации и здравоохранения в сочетании с нехваткой помощи, продовольствия и санитарных принадлежностей, перенаселенностью, наводнениями и резким падением показателей вакцинации превратили регион в «эпицентр различных заболеваний».
Полиомиелит — это очень заразная вирусная инфекция, которая распространяется в основном через загрязненную воду или пищу. Вирус поражает нервную систему и может вызвать паралич, проблемы с дыханием и даже смерть. Все факторы, способствующие передаче полиовируса, присутствуют в Газе, по словам Джафари из ВОЗа. А помимо полиомиелита, условия способствовали росту случаев гепатита, желтухи, диарейных заболеваний и крайне заразной кожной сыпи, среди прочих инфекционных и желудочно-кишечных заболеваний, согласно данным Управления ООН по координации гуманитарных вопросов.
В отчете Oxfam говорится, что из-за отсутствия очистных сооружений и эксплуатации лишь 88% скважин с водой сточные воды заполонили улицы.
С октября почти 86% населения сектора Газа эвакуированы израильскими военными, согласно Управлению по координации гуманитарных вопросов. По данным ООН, по состоянию на минушую среду 1.9 миллиона человек — 9 из 10 человек в секторе Газа — являются внутренне перемещенными лицами.
Это постоянное внутреннее перемещение из-за массовых эвакуационных приказов и «непригодных для жизни условий» затруднит достижение цели кампании по вакцинации от полиомиелита — охвата не менее 90%, по словам Джафари.
«Мы начинаем с двух невыгодных позиций, — отметил он. - Во-первых, мы обнаружили эту вспышку довольно поздно, и вирус уже широко распространен. Мы уже не смогли помочь одному ребенку, которого парализовал полиомиелит, и это будет происходить и дальше. Вторая проблема заключается в том, что мы не можем здесь просто ходить по домам [из-за перемещения]. Мы должны убедить семьи приходить на пункты вакцинации. Полиомиелит коварен. Он может распространяться очень быстро. Он не знает границ или линий фронта, и ему не нужна виза».
Чтобы проиллюстрировать возможности вируса, Джафари указал на инцидент 2022 года, когда тот же штамм распространился в Лондоне, Нью-Йорке и Израиле — местах, известных своей «оптимальной санитарией и инфраструктурой общественного здравоохранения».
До войны в Газе был почти всеобщий охват вакцинацией, но с тех пор он упал до чуть более 80%, и ВОЗ надеется поднять этот показатель до 90–95% к концу новой кампании.
«Если мы не сможем [достичь 90–95% охвата вакцинацией в Газе], эта вспышка продолжится. Еще больше детей будут парализованы. Эта вспышка распространится на Израиль и соседние страны, — сказал Джафари. - Это не только региональная, это глобальная угроза».