Рак предстательной железы является самым распространенным среди мужчин в Израиле и занимает пятое место по смертности среди всех видов рака.
По оценкам Израильской ассоциации по борьбе с раком, в 2024 году у примерно 2800 мужчин в Израиле будет диагностировано это заболевание, и около 530 случаев будут со смертельным исходом.
Новое исследование показало, что пациентам может быть достаточно всего двух сеансов облучения вместо пяти, предусмотренных текущим протоколом лечения.
Цель лечения с помощью облучения заключается в уничтожении злокачественных опухолей, но оно также сопровождается побочными эффектами - проблемы с мочеиспусканием, нарушения в работе пищеварительной системы, сексуальные дисфункции и гормональные нарушения.
Некоторые из этих проблем временные. Побочные эффекты, такие как проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, постепенно увеличиваются после облучения, а затем идут на убыль, так что чем короче курс лечения, тем меньше длится период побочных эффектов.
Доктор Элиша Фридман, руководитель службы лечения злокачественных новообразований мочеполовой системы и клинических исследований по радиационной терапии в Онкоцентре Давидов в больнице Бейлинсон.
Первая группа, состоящая из 20 пациентов, получала два сеанса облучения. У всех пациентов не было обнаружено необычных побочных эффектов, и результат двух сеансов облучения на заболевание был сопоставим с пятью сеансами. Более того, за период наблюдения около полутора лет не было выявлено рецидивов рака в исследуемой группе.
Результаты показали, что лечение было относительно безопасным с умеренными побочными эффектами и привело к значительному снижению уровня ПСА (онкомаркер заболевания). Тем не менее, часть пациентов испытала влияние на качество жизни в различных областях.
Около четверти пациентов имели гормональные изменения, около 20% – побочные эффекты в кишечнике, и около 10% – побочные эффекты в мочевой системе.
Исследование опубликовано в ведущем мировом журнале по радиационной онкологии International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics.
Благодаря положительным результатам доктор Фридман перешел к третьему этапу исследования с участием 502 пациентов. Часть из них пройдет два сеанса облучения, а часть – пять сеансов.
По его словам, «переход к двум сеансам облучения – это способ облегчить жизнь пациентов. Меньше побочных эффектов, меньше поездок в больницу, и большее количество пациентов можно лечить. Это будет мировой переворот. Лечение также имеет психологическое влияние, поэтому, если нам удастся сократить количество сеансов, это станет многообещающим шагом, и это одна из причин, почему мы получили разрешение на продолжение исследования».
Подходит пациентам со средней степенью риска, которым не требуется гормональная терапия.